Menisky jsou pevné, ale křehké "vložky" umístěnémezi kloubními plochami stehenní a holenní kosti, které se rozšiřují směrem kobvodu kloubních ploch a jsou fixovány do kloubního pouzdra. Při velké zátěžinejčastěji s rotací kolena při fixované končetině stáním na jedné noze, často vkombinaci s ohnutím kolena, dřepem apod. dojde k roztržení menisku.
Při úrazu cítíme prudkou bolest, pocit prasknutí, lupnutí či"vyskočení" kolena. Často koleno zůstane zablokované - nelzenatáhnout. Rozvíjí se otok, často výpotek v kolenním kloubu, někdy i krevnívýron (při současném poranění vazů). Koleno bolí nejčastěji na vnitřní straně vmístě kloubní štěrbiny, někdy koleno přeskakuje, je cítit při chůzi lupání vkolenním kloubu.
Diagnóza
Diagnózu poranění menisku stanovíme jednak posouzenímmechanismu úrazu a klinickým vyšetřením - bolestivost a lupání na vnitřníkloubní štěrbině, zvýraznění bolesti ohnutím a rotací kolena. Často je přítomenvýpotek v kolenním kloubu. Rentgenové vyšetření jen vyloučí možnost jinéhoporanění - meniskus na RTG vidět není. Ultrazvukové vyšetření u menisků nenízcela spolehlivé, lepší je magnetická rezonance, ale ani ta není 100 %průkazná.
Terapie
Dříve se poškozené menisky celé odstraňovaly. Jestliže sevšak menisky odstraní, zbavíme se současně specifického pružného „polštáře“,který některé pohyby tlumí a jiné zase podporuje. Když jsou menisky pryč, běhemdeseti let se určitě objeví příznaky artrózy. Dnes se menisky zcela odstraňují jenvelmi zřídka. Umožňuje to tzv. arthroskopie, endoskopická operační metoda, přikteré ortoped většinou z malého řezu zavede do kolena kameru a na obrazovceprohlédne kloubní dutinu.
Po operaci se operovaná končetina - pokud je meniskusošetřen či částečně vyňat jen krátce šetří, časně se začíná s rehabilitací -cvičením a postupným posilováním stehenních a lýtkových svalů, atd. Odborněvedená rehabilitace proces rekonvalescence značně urychlí.
